Jen se miminko narodí a už je bodováno – a to hned několikrát. Myslíte si, že si děláme legraci? Ale kdepak: řeč je o tzv.Apgar skóre. A co to vlastně je? K čemu a proč se používá? Co všechno se u novorozence hodnotí a co dané výsledky vyjadřují? Tak nejen na tyto otázky vám odpovíme v dnešním příspěvku. Příjemné čtení.
Maruška získala plný početApgar skóre vymyslela v roce 1952 americká doktorka (anestezioložka) Virginia Apgar. Jedná se o jednoduchou metodu, která se používá pro rychlé zhodnocení zdravotního stavu právě narozeného dítěte.
A co se vlastně u novorozenců hodnotí? Je posuzováno pět kritérií: barva kůže, srdeční činnost, reakce na podráždění, dýchání a svalový tonus. Pro lepší zapamatování se někdy používá tato pomůcka: APGAR: A – appearance (barva kůže), P – pulse (puls), G – grimace (reakce na podráždění), A – activity (svalový tonus), R – respiration (dýchání).
Test se provádí v první, páté a desáté minutě po porodu. V případech, kdy je skóre v desáté minutě nižší než 7, tak i v 15. a 20. minutě.
Jak již bylo zmíněno, stav novorozence je posuzován hned několikrát. V níže uvedené tabulce naleznete přehled, podle kterého se body přidělují. Za každé kritérium může miminko získat 0,1 nebo dva body. Poté se body sečtou a dochází k vyhodnocení.
| Hodnocení | 0 | 1 | 2 |
| barva kůže | modrá, bledá, celková cyanóza | akrocyanóza |
růžová |
| srdeční akce | žádná | pod 100/min |
nad 100/min |
| reakce na podráždění | žádná | chabá, grimasa | výrazná, křik |
| dýchání | žádné | povrchní,nepravidelné | pravidelné, křik |
| svalový tonus | žádný | slabý | Normální/přiměřený |
Skóre podle Apgarové
Novorozenec může získat maximálně deset bodů, minimálně nula (je mrtvé). Je zřejmé, že čím víc jich právě narozené miminko nasbírá, tím je jeho stav lepší.
Pokud je v první minutě výsledek 4 a méně, je život dítěte ohrožen. Je nutný zásah lékařů a léčba. 5 – 7 bodů znamená, že má nějaké - zpravidla krátkodobé – potíže a vyžaduje zvýšenou pozornost a také pomoc lékařů. 8 – 10 bodů je považováno za normální stav.
U nedonošených dětí může být Apgar skóre nízké z důvodu nezralosti.
Nízké skóre v 10. minutě a později může (ale nemusí) znamenat, že se u dítěte objeví neurologické poškození. Samozřejmě bývají i nadále sledovány, popřípadě léčeny.
Vzpomínáte si, jaké Apgar skóre mělo vaše dítě po narození? Věděli jste, co tato čísla vlastně znamenají? Anebo jste si jich na propouštěcí zprávě z porodnice ani nevšimli? Napište nám vaše zkušenosti a příběhy.
Zdroj informací:
Wikipedia
Hodnocení novorozence na sále - dokument PDF
