V článku o neplodnosti jsme uvedli, že muž i žena se na neplodnosti párů podílí zhruba stejným procentem. Odborníci proto zpravidla doporučují, aby vyšetření muže bylo prvním krokem při zjišťování příčin neplodnosti páru.
U muže se provádí analýza semene, která se odborně nazývá spermiogram. Jedná se vlastně o vyšetření spermatu z hlediska kvality a kvantity – hodnotí se množství ejakulátu, počet spermií v jednom mililitru, jejich pohyblivost a kvalita pohybu, morfologie (podíl spermií, které mají správný/špatný tvar), životaschopnost, pH (kyselost, zásaditost), viskozita (vazkost),…
Odběr ejakulátu probíhá v zdravotnickém zařízení/centru. Muž jde do speciální kabinky (v těchto kabinkách někdy bývají časopisy či video) nebo na WC a zde provede odběr do speciální nádobky (odběr se provádí masturbací). Někde může muže doprovodit jeho partnerka.
Některá centra nabízí i možnost odebrat sperma doma (do odběrového setu). Poté musí být ejakulát dopraven do centra do cca 1 hodiny (za stanovených podmínek, například pokojové teploty).
Autor: Yvonne Bogdanski / Dremstime.com
Před samotným odběrem ejakulátu by měla být dodržena minimálně dvoudenní pohlavní zdrženlivost.
Odběr spermatu se provádí opakovaně, neboť výsledek spermiogramu může být ovlivněn mnoha faktory (například stres, nemoc, …).
Normální hodnota
Oligozoospermie - počet spermií je nižší než je stanovená norma
Asthenozoospermie - snížená pohyblivost spermií
Teratozoospermie - snížený počet spermií, které mají normální tvar
Nekrozoospermie - počet mrtvých spermií je vyšší než stanovená norma
Oligoastenoteratozoospermie - v normě není počet spermií, morfologie a pohyblivost spermií
Pyospermie - přítomnost leukocytů (bílé krvinky) ve spermatu
Azoospermie – v ejakulátu není žádná spermie
Aspermie – není žádný ejakulát
Pro zlepšení výsledků spermiogramu se doporučuje: nosit volné (prodyšné) prádlo (zahřívání varlat způsobuje snížení tvorby spermií), nekouřit , nepít alkohol, mít dostatek pohybu. Dále je vhodné užívat vitamíny a minerální látky – selen, zinek, vitamín B6, B12, C, E, kyselina listová, koenzym Q10,…
Další možností je cvičení podle Jarmily Mojžíšové, která vymyslela dva cviky speciálně pro muže – na zlepšení spermiogramu.
Poznámka: Spermie zrají zhruba 3 měsíce, takže změna životního stylu se může na výsledku spermiogramu projevit nejdříve za tuto dobu.
Objem 2 ml a více
pH 7,2 a více
Koncentrace spermií 20 000 000/ml a více
Počet živých spermií 75 % a více
Celkové množství spermií 40 000 000 a více
Pohyblivost minimálně 50 % pohyblivých
Kvalita pohybu minimálně 25 % se musí pohybovat progresivně vpřed
Morfologie nejméně 30 % spermií normálního tvaru
Na základě výsledků spermiogramu může lékař doporučit další vyšetření, například imunologické, genetické, endokrinologické, hormonální,…
Redakce JáRodič pro vás připravila seriál článků ve formě speciálu, který je věnován problému neplodnosti. Dozvíte v něm o příčinách...